Аппендицит у беременных: симптомы, особенности диагностики и лечения

Как защитить ребенка и избежать осложнений?

Одно только упоминание об аппендиците вызывает у тебя панику? Ждешь появления на свет ребенка? А если болезнь настигнет тебя именно в этот период? К сожалению, такое случается примерно у трех женщин из ста. Если тебе «посчастливилось» попасть в эту тройку, узнай что нужно делать, чтобы избежать осложнений.

Причины повышенного риска

Аппендицит во время беременности встречается гораздо чаще, чем хотелось бы. В некоторой степени это связано с изменениями, которым подвергается организм женщины. Спровоцировать его могут такие факторы:

• смещение внутренних органов растущей маткой;
• снижение кислотности среды, что способствует активизации патогенной микрофлоры;
• нарушение кровоснабжения червовидного отростка;
• застой каловых масс, частые запоры;
• повышение уровня эстрогена в лимфатической ткани аппендикса;
• проникновение инфекции;
• снижение реактивности брюшины.

Основное влияние оказывает увеличение матки по мере развития плода. Происходит смещение слепой кишки, аппендикс может перегибаться или раздражаться механически. Ввиду этих процессов нарушается кровоснабжение органа, что еще больше усугубляется запорами, которые часто беспокоят будущих мамочек. При нарушении стула нужно быть начеку.

Еще одна полезная статья: Чувство голода при беременности на ранних сроках: аномалия или норма?

Как распознать проблему?

Не так-то просто распознать аппендицит у беременных — симптомы похожи на другие состояния, которые иногда считаются нормой. К тому же ощущения искажаются из-за измененного внутреннего строения брюшной полости.

По мере роста плода происходит смещение аппендикса. В первом триместре он находится в нормальном положении, во втором — смещается ближе к пупку, а в третьем — находится в зоне подреберья.

Основными симптомами аппендицита являются:

• повышение температуры тела;
• тошнота и рвота (часто принимаются за токсикоз);
• поверхностное учащенное дыхание;
• резкая боль в правой подвздошной области или выше.

Именно боль вызывает наибольшее беспокойство. Она усиливается при пальпации живота или принятии лежачего положения на правом боку, может отдавать в поясницу или под ребра. Так как во время беременности дискомфорт в животе не является чем-то необычным, некоторые женщины игнорируют начальные проявления аппендицита. Научись различать патологические ощущения от нормальных. В этом тебе поможет наша статья Почему во время беременности болит живот.

Особенности диагностики

Чем раньше при возникновении подозрительных симптомов ты обратишься в больницу, тем лучше! Беременность осложняет диагностику, поэтому может потребоваться дополнительное время на проведение необходимых исследований.

При пальпации смещенный аппендикс может запутать неквалифицированного врача. Кроме того, натяжение мышц брюшины на поздних сроках создает дополнительное препятствие. Рентгенологические методы диагностики запрещен для женщин в положении.

Врачи используют несколько методов для выявления хаpaктерных признаков аппендицита у беременных:

1. Симптом Тараненко-Богдановой. Если пациент ляжет на правый бок, боли усилятся, на левый — уменьшаться из-за снижения давления матки на воспаленный отросток.

2. Симптом Брендо. Прощупывание матки с левой стороны в направлении спереди назад провоцирует усиление болей. Дополнительно пальпируется правая половина.

3. Симптом Иванова. При пальпации слепой кишки возникают распространенные боли в органах брюшной полости, возникающие на рефлекторном уровне.

Дополнительно назначаются анализы крови и мочи, в них отмечается повышение эритроцитов и лейкоцитов. Также используют УЗИ и лапараскопический метод диагностики.

Лечение и реабилитация

Избавиться от воспаления червовидного отростка консервативными или народными методами невозможно, необходима операция. Не нужно бояться удаления аппендикса, ведь если этого не сделать, существует реальная угроза твоему здоровью и жизни нерожденного ребенка.

Операция выполняется одним из способов:

1. Традиционное хирургическое вмешательство предполагает произведение надреза около 10 см. Предварительно важно определить положение аппендикса на конкретном сроке беременности. При перитоните такой метод является единственно возможным.

2. Лапараскопическая операция осуществляется с помощью специальных инструментов, которые вводятся в подвздошную область через небольшие проколы в животе.

Более предпочтительным является лапараскопический метод, так как он снижает риски повреждения матки и пpaктически не оставляет следов на теле.

Реабилитация длится от одной до двух недель. В 1−2 и 7−8 сутки требуется контроль врача, так как именно в этот период существует риск прерывания беременности. Дополнительно назначаются препараты, которые расслабляют нервную систему и снижают тонус мышц, в том числе матки. Это необходимо для предотвращения выкидыша.

Если операция проводилась на поздних сроках, для предотвращения расхождения швов во время родов может быть назначено кесарево сечение.

Как избежать осложнений?

Сам по себе аппендицит опасен для любого человека, а тем более для беременной женщины. Острый воспалительный процесс сопровождается накоплением токсинов, которые могут проникнуть в плаценту и повлиять на развитие плода. При разрыве аппендикса (перитоните) содержимое выходит в брюшную полость, что провоцирует абсцесс.

Существуют и другие опасности:

• внутреннее кровотечение;
• отслоение плаценты;
• гипоксия плода;
• преждевременные роды;
• нарушение тонуса матки при родах;
• кишечная непроходимость.

Также будет полезно: Как сказать начальнику о беременности и остаться в хороших отношениях

Внимание, запрещено!

Чтобы не спровоцировать негативные последствия, обрати внимание на то, чего ни в коем случае не стоит делать. Запрещено:

1. Медлить с обращением к врачу. Несколько лишних часов мучений дома или игнорирование симптомов могут привести к потере ребенка.

2. Заниматься самолечением. Без операции решить проблему не удастся, ты только ухудшишь свое состояние. Только в больнице тебе смогут оказать квалифицированную помощь. И ни в коем случае не обращайся к сомнительным специалистам.

3. Подвергаться нагрузкам после операции. Во время беременности любые физические, а также эмоциональные нагрузки нежелательны, а уж тем более после удаления аппендикса.

Также будет полезно: Тошнота при беременности: как справиться с противным токсикозом?

Это будет полезно

Ситуацию можно улучшить, если правильно организовать свое восстановление после операции. Так ты поправишь свое здоровье и снизишь риски для малыша.

1. Носи бандаж. Брюшным мышцам нужна поддержка, особенно если операция производилась традиционным методом. О видах и особенностях использования бандажа читай в статье Для чего нужен бандаж во время беременности.

2. Не нервничай. Стресс только усугубит твое состояние и увеличит риск выкидыша. Расслабься, все будет хорошо!

3. Научись отдыхать и расслаблляться. Тебе требуется полноценный отдых, хотя бы пару недель постельного режима и спокойная обстановка. Думай о будущем ребенке, а не о бытовых проблемах.

4. Правильно питайся. Тебе требуются витамины и минералы для восстановления после болезни, а также клетчатка.

5. Наладь моторику кишечника. Здесь роль играет не только питание, но и питьевой режим, движение и внутренняя микрофлора. проводи полноценную профилактику запоров.

Даже с такой серьезной проблемой, как аппендицит при беременности, можно справиться, если действовать разумно. Ни в ком случае не паникуй! Положительный настрой — это еще одно лекарство, эффективное при любых болезнях.